13 de abril de 2018 às hm
Fisioterapia nas Disfunções da ATM e Dores Orofaciais

 

A articulação temporomandibular (ATM) é certamente uma das mais complexas articulações do corpo. Essa articulação está entre uma das mais usadas no corpo humano, pois se move de 1500 a 2000 vezes por dia por ser responsável por funções importantes como mastigar, falar, bocejar, deglutir e respirar (SMITH, WEISS e LEHMKUHL, 1997).
Para OKESON (1992), não existem dados precisos sobre o número de pessoas acometidas por desordens têmporomandibulares, mas segundo os estudos norte-americanos, cerca de 75% da população tem ao menos um sintoma de disfunção articular e 33% de uma disfunção muscular.

A diferença entre homens e mulheres encontradas em estudos epidemiológicos não pode explicar tabulações clínicas que apresentam proporções de mulheres-homem de 3:1 a 9:1 em indivíduos que procuram o tratamento para Disfunção Temporomandibular, as mulheres por terem maior consciência em relação à saúde procuram o tratamento geralmente na fase inicial quando os sintomas aparecem, (OKESON, 1998; STEENKS & WIJER, 1996).
 

Segundo NICOLAS (2001), tenta-se explicar esta alta incidência, devido ao fato da mulher estar exposta ao estresse emocional, às mudanças hormonais durante o ciclo menstrual, a gravidez e às alterações anatômicas que produziriam uma má relação do côndilo com o disco articular. Em relação a idade, pode ocorrer em qualquer faixa etária, mas é mais comum dos 30 aos 40 anos.

A ATM é formada pelos côndilos convexos da mandíbula e pela fossa mandibular (fossa glenóide), ou seja, possui uma superfície articular levemente côncava e outra ligeiramente convexa que permite que as duas articu lações temporomandibulares entrem em um plano perpendicular entre si, formando uma única unidade (OKESON, 2000).
Disfunção temporomandibular (DTM) é uma denominação genérica das desordens dolorosas orofaciais, que envolve queixas de dor sobre a região da articulação temporomandibular (ATM), fadiga nos músculos da mastigação, limitação dos movimentos mandibulares, dores para a abertura e fechamento da boca e presença de ruídos articulares; sintomas muito comuns na população. Sua etiologia é multifatorial, mas os principais fatores causadores de DTM são a tensão muscular, o estresse, a má oclusão dentária e a postura inadequada

 
 
São algumas das queixas freqüentes dos pacientes com Disfunções na ATM:

- Dor de cabeça
- Dor na face e no pescoço
- Dor nos ouvidos, sensação de diminuição de audição ou zumbidos
- Dor nos dentes durante a mastigação.
- Ruídos articulares (estalidos e crepitações)
- Dor na própria articulação temporomandibular
- Cansaço dos músculos que abrem e fecham a boca
- Desvios mandibulares na abertura e fechamento da boca
- Limitação para a abertura da boca


O Tratamento fisioterapêutico tem como objetivo:


. Minimizar a sintomatologia dolorosa;
. Restaurar a função muscular;
. Melhorar a amplitude de movimento;
. Redução de tensões musculares exacerbadas e pontos gatilhos;
. Melhorar a postura, sobretudo de cabeça e coluna cervical;
. Reeducar o paciente em relação ao posicionamento correto da mandíbula;
. Reduzir a carga na articulação temporomandibular, evitando a necessidade de cirurgias articulares;
 
 
Técnicas utilizadas:

• Avaliação ATM e Postural;

• Relaxamento Muscular Endobucal (Masséter, Pterigóideos Medial e Lateral, Temporal);

• Relaxamento Muscular cervico-cranio-mandibulares (Trapézio, Escalenos, Esternocleidomastoideo, Infra-hioideos, Supra-hioideos entre outros)

• Liberação articular da cervical alta e baixa com mobilizações

• Liberação articular da ATM com mobilizações

Manobras Intra-orais

Drenagem Linfatica Facial

Inibição Muscular Reflexa

Osteopatia, Mulligan

Terapia Neural

Miniatura

 

 

Dr. Antonio Viana C Junior (Fisioterapeuta)

Especialista em Fisioterapia Traumato-Ortopedica

Osteopatia e Quiropraxia

Tratamento de Disfuncoes da ATM e Pos-Operatorio de Cirurgias Ortognaticas

INTERSAUDE - SOLON PINHEIRO 1539

(85) 98845-9623 / 99955-7355




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